درمان خونریزی در بارداری

خونریزی در سه ماهه اول بارداری می‌تواند نگران کننده باشد اما در بیشتر موارد، لکه‌بینی و خونریزی سبک، در اوایل بارداری طبیعی است. خونریزی شدید ممکن است نشانه موارد جدی مانند سقط جنین باشد. در صورت وجود خونریزی باید به مقدار، رنگ، وجود لخته و... توجه داشته باشید. در ادامه به درمان خونریزی در بارداری با جزئیات بیشتری پرداخته شده است.

پادکست خلاصه مقاله درمان خونریزی در بارداری:

با نصب اپلیکیشن گهواره، در جریان تغییرات هفته به هفته بارداری خود قرار می‌گیرید. این برنامه، اطلاعات تخصصی درباره رشد جنین، سلامت مادر و تغذیه ارائه می‌دهد و تمامی آزمایشات و معاینات بارداری را یادآوری می‌کند و هر روز یک پیام مشاوره‌ای متناسب با سن بارداری خود دریافت خواهید کرد.

دلایل خونریزی سبک و لکه بینی سه ماهه اول

قبل از این‌که به موضوع درمان خونریزی در بارداری پرداخته شود، لازم است از دلایل خونریزی سبک و لکه‌بینی، در سه ماهه اول بارداری آگاه شوید.

• خونریزی و لکه بینی لانه‌گزینی
• پولیپ دهانه رحم
• عفونت‌های دوران بارداری
• چندقلویی

* مقاله درمان خانگی باد رحم را مطالعه کنید. 

با اپلیکیشن گهواره، هفته به هفته بارداریت رو دنبال کن.

نصب اپلیکیشن گهواره

دلایل جدی‌تر خونریزی در سه ماهه اول

• سقط جنین و تهدید به سقط
• حاملگی مولار
• حاملگی خارج رحمی

راه‌های جلوگیری از خونریزی در بارداری

برای جلوگیری از خونریزی و درمان خونریزی در بارداری، فوراً نمی‌توانید کاری انجام دهید. خونریزی بدون درد در اوایل بارداری، ممکن است در عرض چند ساعت به طور طبیعی متوقف شود و یا بسته به علت ایجاد کننده آن، با گذشت زمان شدیدتر شود. اگر می خواهید بدانید چه مقدار خونریزی در بارداری طبیعی است؟ این مقاله را مطالعه کنید. بنابراین برای جلوگیری از خونریزی و عوارض ناشی از خونریزی در بارداری، باید پزشک را فوراً در جریان بگذارید. مواردی که می‌تواند خطر خونریزی را در دوران بارداری به حداقل برساند، در ادامه ذکر شده است:

• شیوه زندگی سالم داشته باشید.
• یک رژیم غذایی تازه و ارگانیک داشته باشید و اگر به مسمومیت بارداری دچار شدید، تغذیه در پره‌اکلامپسی را رعایت کنید.
• به مقدار کافی آب بنوشید.
• برای جلوگیری از صدمات احتیاط کنید.
• از کشیدن سیگار بپرهیزید.
• سعی کنید الکل ننوشید و مواد مخدر مصرف نکنید.
• از استرس بپرهیزید و به تغییرات خلق و خوی در بارداری توجه کنید.
• در شبانه روز، خواب کافی داشته باشید. 
• برای مراقبت‌های روتین دوران بارداری، تحت نظر ماما باشید.
• پزشک و مامای خود را در مورد علائم و نشانه‌های نگران کننده‌ای که در دوران بارداری خود تجربه می‌کنید، مطلع کنید.
• هیچ درمان خاصی برای پیشگیری از سقط جنین وجود ندارد اما  موارد زیر می‌توانند به شما کمک کنند. 
• استراحت کنید.
• هنگام خونریزی، به جای تامپون از پد استفاده کنید.
• در حالی که خونریزی دارید، از رابطه جنسی بپرهیزید.
• در صورت نیاز، از داروهای خفیف تسکین درد استفاده کنید.
• هرگونه تغییر در وضعیت جسمانی خود را به پزشکتان گزارش دهید.

* مقاله لکه بینی در بارداری تا چند روز طبیعی است؟ را مطالعه کنید.

نوع درمانی ‌که زن انجام می‌دهد به ترجیحات شخصی، در دسترس بودن منابع و حال عمومی او بستگی دارد.

• در صورت منفی بودن RH، اگر مادر گروه خونی منفی و پدر گروه خونی مثبت داشته باشد، احتمال مثبت شدن گروه خونی جنین بیشتر می‌شود. برای جلوگیری از مشکلات مربوط به ناسازگاری احتمالی خون در بارداری‌های آینده، به تزریق ایمونوگلوبولین ضد D (روگام) نیاز دارید. Rh منفی یعنی خون شما فاقد آنتی‌بادی Rh است. به‌طور معمول RH منفی بودن، هیچ خطری ندارد. اگر مادر با RH منفی باردار شود و جنین RH مثبت باشد، می‌تواند کمی مشکل‌ساز شود. اگر خون مادر و خون جنین مخلوط شود، بدن شروع به تولید آنتی بادی‌هایی می‌کند که می‌توانند به گلبول‌های قرمز جنین آسیب برسانند. این مسئله می‌تواند باعث کم‌خونی و سایر مشکلات برای جنین شما شود.
• خونریزی ناشی از لانه گزینی به درمان نیاز ندارد، زیرا لکه بینی و خونریزی کم یک روند طبیعی در سه ماهه اول است و عوارضی ندارد.

* مقاله لانه گزینی کی اتفاق میفتد را مطالعه کنید.

• بیشتر سقط‌های سه ماهه اول، به‌طور خود به خود و بدون مداخله اتفاق می‌افتد.
• پزشکان برای کمک به مدیریت سقط جنین، داروهایی از جمله میزوپروستول تجویز می‌کنند. این داروها اغلب جایگزین کورتاژ(روشی برای برداشتن بافت و سایر محتویات رحم است) می‌شوند. درمان با میزوپروستول می‌تواند باعث خونریزی شدید شود اما درد کمتری نسبت به جراحی دارد. جراحی، اغلب عوارض بیشتری ایجاد می‌کند و ممکن است منجر به عفونت شود.

آزمایشاتی برای خونریزی در اوایل بارداری

هنگامی که شما در طی بارداری دچار خونریزی می‌شوید، پزشک یا مامای شما برای اطمینان از سلامتی شما، جنینتان و همچنین درمان خونریزی در بارداری ممکن است تعدادی آزمایش توصیه کند:

• معاینه واژینال: برای بررسی اندازه رحم و میزان خونریزی، معاینه لگنی و بررسی دهانه رحم چند دقیقه طول می‌کشد و ممکن است کمی ناراحت‌کننده و دردناک باشد. معاینه واژینال، اغلب برای کمک به تشخیص جدا شدن جفت استفاده می‌شود اما می‌تواند باعث خونریزی شدیدتر در مورد جفت سرراهی شود. بنابراین همیشه باید ابتدا سونوگرافی انجام شود و از انجام معاینات واژینال در مورد جفت سرراهی، باید به شدت خودداری شود.
• آزمایش خون: برای بررسی گروه خونی و گاهی سطح هورمون‌های بارداری در خون، از شما آزمایش خون گرفته می‌شود. آزمایش خون برای اندازه‌گیری این‌که آیا سطح هورمون بارداری (HCG)  برای مرحله بارداری شما مناسب است (بر اساس زمان آخرین قاعدگی) انجام می‌شود. اغلب اوقات آزمایش باید تکرار شود تا بفهمیم که آیا سطح هورمون به‌طور طبیعی افزایش می‌یابد یا خیر. 
• سونوگرافی: پس از حدود شش هفته بارداری، ضربان قلب کودک را معمولاً می‌توان در سونوگرافی مشاهده کرد. اگر در بارداری خونریزی داشته باشید، سونوگرافی واژینال به شما توصیه می‌شود زیرا بهترین نمایش ممکن از بارداری را به شما ارائه می‌دهد. در سونوگرافی واژن، یک پروب باریک در داخل واژن قرار می‌گیرد.  این احساس مانند معاینه داخلی خواهد بود و کاملاً ایمن است.

نکاتی که هنگام خونریزی در بارداری باید به آن‌ها توجه کنید

• رنگ خون ناشی از خونریزی یا لکه بینی (قرمز تیره یا روشن).
• مقدار خونریزی (فقط یک لکه، یک قاشق چای خوری، یک قاشق غذاخوری یا در حد خیس شدن پد و کثیف شدن لباس‌ها) 
• وجود یا عدم وجود درد (درد مداوم، گرفتگی، انقباض و غیره).
• دفعات حرکات کودک (اغلب سرنخ مفیدی برای سلامتی جنینتان است).
• جزئیات بارداری شما تاکنون (از جمله نتایج هر سونوگرافی و غربالگری شما).

* مقاله میوم ساب سروزال در دیواره قدامی رحم در بارداری را مطالعه کنید

چگونه می توان بین خونریزی واژینال، ترشح واژن و لکه بینی تفاوت قائل شد؟

ممکن است گاهی تشخیص این علائم برای درمان خونریزی در بارداری دشوار باشد. اگر مطمئن نیستید که ترشحات واژینال شدید، بی‌اختیاری ادرار به علت استرس یا نشت مایع آمنیوتیک دارید، یک نوار بهداشتی بگذارید تا ترشحات را بررسی کنید و سپس هرچه زودتر با پزشک خود مشورت کنید.